Фонд соціального страхування України
Відбувся семінар щодо посилення контролю за обґрунтованістю видачі листків непрацездатності PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
22.02.2019 07:10

 

 

 

В управлінні виконавчої дирекції Фонду відбувся семінар з працівниками відділень щодо посилення контролю за обґрунтованістю видачі листків непрацездатності. Участь у семінарі взяли заступник начальника управління – начальник відділу страхових виплат та матеріального забезпечення Ірина Крещенська, заступник начальника управління – начальник юридичного відділу Петро Рева, начальник відділу медичних та соціальних послуг Віталій Нємцев, завідувач сектору експертизи тимчасової непрацездатності відділу фінансового контролю та аудиту Ірина Гриціва.

Під час семінару йшлося про зростання кількості виданих закладами охорони здоров’я листків непрацездатності, на підставі яких страхувальниками надано заяви-розрахунки для здійснення фінансування матеріального забезпечення за рахунок коштів Фонду, а також загальної кількості оплачених днів по тимчасовій непрацездатності.

У зв’язку з цим управління затвердило наказ про план заходів з посилення контролю за обґрунтованістю видачі листків непрацездатності у закладах охорони здоров’я Київщини на перше півріччя цього року. В плані заходів покроково розписано дії працівників управління та відділень, які необхідно виконати з метою мінімізації витрат на оплату листків непрацездатності. Зокрема, забезпечити участь представників відділень у засіданнях медико-соціальних експертних комісій, налагодити співпрацю з закладами охорони здоров’я, головами лікарсько-консультативних комісій, проводити щоденний аналіз за поданими заявами-розрахунками з визначенням страхувальників, у яких високі показники кількості листків непрацездатності та кількості днів непрацездатності, що підлягають оплаті, організувати проведення семінарів-навчань із страховим активом, брати участь у перевірках закладів охорони здоров’я та лікарів-ФОП, яким надано право видачі листків непрацездатності тощо. Особливу увагу присутніх зверталося на нормативно-правові акти, якими мають керуватися в своїй роботі працівники відділень.

Присутні активно брали участь у дискусії, задавали питання, з якими щоденно стикаються у практичній роботі та отримали на них необхідні відповіді.


 
До уваги роботодавців та голів комісій (уповноважених) із страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності страхувальників та застрахованих осіб! PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
22.02.2019 07:10

 

 

Керуючись Законом «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» комісія (уповноважений) із соціального страхування не тільки здійснює контроль за правильним нарахуванням і своєчасною виплатою матеріального забезпечення, а також приймає рішення про відмову в його призначенні та розглядає підставу і правильність видачі листків непрацездатності, заповнення листків непрацездатності та інших документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення. 

Законом передбачено перелік підстав, при яких комісія має право відмовити в оплаті листка непрацездатності.

Найбільш поширеними з них є:

·                     настання тимчасової непрацездатності у зв’язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або дій, пов’язаних з таким сп’янінням;

·                     за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв’язку з навчанням;

·                     порушення режиму лікування застрахованими особами.

Управління закликає роботодавців та голів комісій (уповноважених) з соціального страхування не нехтувати їх правом, та за потреби звертатися до робочих органів відділень Фонду щодо перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам, їх заповнення, а також дотримання застрахованими особами режиму, визначеного лікарем.

Використання такого права не зайве, оскільки в подальшому дасть змогу уникнути фінансових і штрафних санкцій з боку Фонду при проведенні перевірки цільового використання своїх коштів.

Поштові адреси робочих органів Фонду у Київській області ви можете переглянути за посиланням:

http://www.fssu.gov.ua/fse/control/kievobl/uk/publish/article/91660

Також, в управлінні працює «Гаряча телефонна лінія» 0-800-50-77-09 для прийому звернень, скарг і пропозицій. Телефонні дзвінки в межах України безкоштовні.


 
Видатки на фінансування допомог по вагітності та пологах зросли на 13,6% у 2018 році PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
22.02.2019 07:02

 

 


 

 

Упродовж 2018 року управлінням виконавчої  дирекції  Фонду соціального страхування України у Київській області профінансовано 6,4 тис. допомог по вагітності та пологах. За оперативними даними загальна сума видатків склала 161,5 млн грн, що на понад 19,3 млн грн або 13,6 % більше, ніж у 2017 році.

Право на отримання допомоги по вагітності та пологах від Фонду має кожна застрахована особа у разі настання страхового випадку в період роботи. Нагадаємо, застрахованою є особа, що сплачує та/або за яку сплачується ЄСВ, тобто кожна працевлаштована особа або фізична особа-підприємець. На сьогодні по Київській області застрахованими є понад 161,5 тис осіб.

Допомога по вагітності та пологах у розмірі 100% середнього доходу надається працюючим жінкам за весь період відпустки у зв’язку із вагітністю та пологами.

Для обчислення її суми необхідно помножити розмір середньоденної заробітної плати на кількість днів фактичного перебування у відпустці у зв’язку із вагітністю та пологами.

Підставою для призначення допомоги по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності, що видається лікувально-профілактичним закладом, у якому застрахована особа перебуває на обліку


 
До уваги голів комісій із страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності страхувальників та застрахованих осіб! PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
22.02.2019 07:01

 

 

 

 

 

 

Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Київській області інформує!

 

 

Почастішали випадки звернень комісій із страхування у зв’язку                             з тимчасовою втратою працездатності страхувальників Київської області щодо перевірок правомірності видачі застрахованим особам «сумнівних» листків непрацездатності, а саме: надані працівниками листки непрацездатності відрізняються за кольором та щільністю паперу, не відповідають вимогам технічного опису листка непрацездатності, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 03.11.2004 № 532/274/136-ос/1406.

 

 

За результатами проведених перевірок виявляються факти видачі фальсифікованих листків непрацездатності.

 

 

Частими є випадки видачі фальсифікованих листків непрацездатності ТОВ «Клініка «Інтер» із зазначеною адресою закладу «м. Київ, Бехтеревський пров., 18».

 

 

Зазначені листки непрацездатності не відповідають вимогам технічного опису листка непрацездатності. Зазначений заклад охорони здоров’я не звертався до Міського наукового інформаційно-аналітичного центру медичної статистики Департаменту охорони здоров`я виконавчого органу Київської міської державної адміністрації та бланків листків непрацездатності не отримував. ТОВ «Клініка «Інтер» за вказаною адресою не існує!

 

 

Відповідно до відомостей Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб-підприємців та громадських формувань України юридична адреса ТОВ «Клініка «Інтер»: м. Луганськ, вул. Краснодонська, буд. 9 А.

 

 

Відповідно до статті 16 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» № 1105-XIV від 23.09.1999 (далі – Закон) застрахована особа несе відповідальність за незаконне одержання з її вини (підроблення, виправлення в документах, подання недостовірних відомостей тощо) матеріального забезпечення та соціальних послуг за соціальним страхуванням.

 

 

За фактами надання працівниками до оплати сфальсифікованих листків непрацездатності управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Київській області звертається до правоохоронних органів щодо порушення кримінальних справ стосовно застрахованих осіб.

 

 

Враховуючи вищевикладене, рекомендуємо комісіям із страхування                        у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності посилити контроль за наданими до оплати листками непрацездатності та поінформувати працівників щодо відповідальності згідно зі ст. 16 Закону.


 
Потерпілі на виробництві отримують лікування та медичну реабілітацію за рахунок коштів Фонду PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
07.02.2019 08:54

 

 


 

 

За даними оперативних звітів за 2018 рік в закладах охорони здоров’я Київської області було проліковано та забезпечено медичною реабілітацією 161 потерпілий внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання. Такі види медико-соціальних послуг надаються потерпілим за рахунок коштів Фонду соціального страхування України.

Відділення у районах та містах обласного управління проводять оплату лікування всіх прямих наслідків страхових випадків, що пов’язані із виконанням службових обов’язків, з метою якнайшвидшого відновлення здоров’я застрахованих осіб.

Зокрема, окрім лікування в закладах охорони здоров’я та медичної реабілітації, за рахунок коштів Фонду соціального страхування України також фінансуються витрати на додаткове харчування, придбання ліків, спеціальний медичний, постійний сторонній догляд, побутове обслуговування, протезування, санаторно-курортне лікування, придбання спеціальних засобів пересування тощо, якщо потребу в них визначено висновками МСЕК та індивідуальною програмою реабілітації особи з інвалідністю (у разі її складення).

 


 


Сторінка 9 із 31
free pokerfree poker

Статистика відвідувачів

developed byDworld